Журнал клинической и клеточной иммунологии
Открытый доступ

Абстрактный

Анти-энтероцитарные аутоантитела при целиакии у детей

Лернер А., Кушак Р.И., Джеремиас П., Маттиас Т. и Винтер Х.С.

Многие аспекты являются общими для целиакии и аутоиммунной энтеропатии: симптомы, диагностика по серологическим биомаркерам, эндоскопические данные, кишечная патология, дифференциальная диагностика и фармацевтическая терапия в отдельных случаях. Антитела к тканевой трансглутаминазе были описаны у более чем 30% пациентов с аутоиммунной энтеропатией, но антиэнтероцитарные антитела не были обнаружены в небольшой популяции детей с целиакией.
Целью текущего исследования было выявление антиэнтероцитарных антител у детей с хорошо охарактеризованной целиакией по сравнению с группой детей с рецидивирующей болью в животе.
Материалы и методы: целиакия (N=38) была диагностирована на основании положительной целиакальной серологии (антитела к неоэпитопной тканевой трансглутаминазе (Aesku*) и/или антиэндомизиальные антитела) и биопсии тонкого кишечника, которая соответствовала целиакии.
Группа сравнения состояла из пациентов соответствующего возраста и пола (N=41) с анамнезом болей в животе, отрицательной серологией на целиакию, нормальной верхней эндоскопией и нормальной гистологией тонкого кишечника.
Выявление антиэнтероцитарных антител проводилось с помощью вестерн-блоттинга. Гомогенаты нормальной слизистой оболочки кишечника человека подвергались электрофорезу на 7,5% SDS-PAGE и переносились на нитроцеллюлозные мембраны. Блоты обрабатывались ослепленной сывороткой пациентов и проявлялись с помощью набора ELISA.
Результаты: в детской группе с целиакией 3/35 (8,6%) по сравнению с 6/35 (17,1%) в группе без целиакии были положительными на антиэнтероцитарные антитела. Статистически значимой разницы в наличии антиэнтероцитарных антител у пациентов с целиакией не обнаружено.
Выводы: около 8% детей с целиакией могут иметь антитела к энтероцитам, но частота не увеличивается по сравнению с детьми с рецидивирующей болью в животе.