Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Бессимптомный пациент со сложной желудочковой тахикардией, вызванной физической нагрузкой

Михаэль Езерих, Симона Киммель, Генрих Бехтольд, Мартин Арнольд, Габор Павлик, Бела Меркели, Кристоф Боде, Аннетт Гайбель

Мы представляем 58-летнего пациента, который планировал начать бегать и ездить на велосипеде после зимних каникул. Он не принимает никаких лекарств на регулярной основе, не имеет известных факторов риска, а его артериальное давление и уровень холестерина были в норме. Его лечащий врач провел велотренажерный тест. Желудочковые эктопические сокращения начались при 200 Вт с возрастающей частотой. Велотренажерный тест пришлось прекратить при 225 Вт из-за политопной желудочковой тахикардии. Сложная диагностическая процедура, включая МРТ сердца, позволила нам диагностировать бессимптомный миокардит с отеком как причину сложной желудочковой тахикардии у этого пациента. ЭПУ исключила другие причины, такие как синдром Бругада, заболевания ионных каналов или синдромы QT. У пациента не было структурных заболеваний сердца, таких как предыдущий инфаркт миокарда, дилатационная или гипертрофическая кардиомиопатия или аритмогенная кардиомиопатия правых отделов сердца. Коронарная ангиография исключила ишемическую болезнь сердца. Этот пациент подвергался возможному риску внезапной сердечной смерти во время занятий интенсивными видами спорта. Диагностический подход, включающий сердечную МРТ, позволил поставить потенциально спасающий жизнь диагноз.