Журнал клинических испытаний
Открытый доступ

Абстрактный

Автономная нервная система: биомаркер нейроразвития — исследование AuBE

Хьюз Патураль, Флори С., Пишо В., Франко П., Пладис П., Беше А, Монтемитро Е, Бат-Пито Ф, Порше-Гине В., Жиллиен Б, Дофино В., Рапен С., Стагнара С., Рош Ф. и Бартелеми Х.К.

Предыстория: Хотя дисфункция автономной нервной системы (АНС), определяемая по кардиореспираторным ритмам у детей, может представлять собой ключевой критерий в физиопатологии возможных нарушений нейроразвития, нормальные пороговые значения и профиль созревания АНС в течение первых двух лет жизни не установлены.
Метод: Исследование автономной оценки младенцев (AuBE) представляет собой проспективное наблюдательное одноцентровое когортное исследование, в котором участвовала популяция из 302 последовательных доношенных и недоношенных новорожденных.
Основная цель перспективной когорты «AuBE» — определить профиль зрелости автономной нервной системы, полученный в течение первых двух лет жизни с помощью повторной полисомнографии и 24-часовой записи ЭКГ, со значениями шкалы времени для каждого интересующего автономного индекса, а вторичная цель — определить потенциальное влияние этого автономного профиля на нарушения сна и когнитивное развитие в возрасте 3 лет. Родительские анкеты по качеству сна детей и состоянию настроения матери собираются при рождении и в 6, 12, 18 и 24 месяца (т. е. M0, M6, M12, M18 и M24). Психометрический статус измеряется в 3 года для всех детей.
Результаты: Исследуемая популяция была включена в период с сентября 2009 года по сентябрь 2011 года. В течение этих двух лет была набрана когорта из 302 детей, включая 271 (89,7%) доношенного и 31 (10,3%) недоношенного новорожденного. После первоначальной полисомнографии при рождении (M0) записи ЭКГ по Холтеру Записи ЭКГ по Холтеру выполнялись в M6, M12, M18 и M24. Временной и частотный анализ вариабельности сердечного ритма выполняется для каждой записи.
Заключение: сила этого исследования основана на продольной организации большой когорты новорожденных (n=302), включая физиологическое созревание привода кардиореспираторной системы, вместе с количественным и качественным анализом сна и неврологического и психомоторного исхода.
Демонстрация такой связи между вегетативными расстройствами в неонатальном периоде и последующим началом сна и/или психомоторных расстройств 3 года спустя может улучшить мониторинг новорожденных и помочь спланировать ранние и адаптированные терапевтические вмешательства.