ISSN: 2157-7013
Гудза-Мугабе М., Робертсон В., Мапингуре М.П., Мтапури-Зиньовера С. и Мавеньенгва Р.Т.
Введение: Бактериальный менингит входит в десятку основных причин смерти детей в возрасте до 5 лет в Зимбабве. Оптимизация идентификации этиологических агентов бактериального менингита приводит к лучшему лечению пациентов. Целью данного исследования было сравнение эффективности латексной агглютинации (ЛА), посева и полимеразной цепной реакции (ПЦР) в качестве диагностических методов при обнаружении Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae и Haemophilus influenzae в образцах спинномозговой жидкости (СМЖ) у детей в Детской больнице Хараре (ДБХ).
Методология: Образцы 162 клинически подозреваемых случаев бактериального менингита у детей были обработаны с помощью подсчета клеток, окраски по Граму, посева, латекс-агглютинации и ПЦР.
Результаты: Сорок девять (30,2%) предполагаемых случаев были положительными по крайней мере для одного из четырех бактериальных организмов. Тест на латексную агглютинацию был положительным в 33/49 (67,3%) случаях, ПЦР была положительной в 37/49 (75,5%) и культура была положительной в 17/49 (34,7%) случаях. Streptococcus pneumoniae был преобладающим патогеном, обнаруженным в 29 из 49 положительных случаев (59,2%), за которым следовал S. agalactiae, обнаруженный в 11/49 (22,4%) случаях. Haemophilus influenzae был обнаружен в 7/49 (14,3%) случаях, в то время как N. meningitidis составил 2/49 (4,1%) положительных случаев. Тридцать три (20,4%) образца СМЖ были положительными в тесте на латексную агглютинацию. Это увеличило количество организмов сверх обнаруженных при культуре на 16/49 (32,6%). Полимеразная цепная реакция выявила 37 образцов СМЖ, увеличив количество организмов, обнаруженных методом посева, на 20/49 (40,8%).
Заключение: Бактериальный менингит, вызываемый главным образом Streptococcus pneumoniae, распространен среди детей в Зимбабве, и сочетание методов культурального и некультурального исследования может улучшить выявление заболевания.