Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ
ISSN: 2155-9880
ISSN: 2155-9880
Стойкович Б, Йованович Т, Вукович П, Калия Б2, Милоевич П2, Маравич-Стойкович В и Джуканович Б
Характеристики пациентов до операции могут предсказать необходимость периоперационного переливания компонентов крови при операциях на сердце. В настоящее время большое количество пациентов получают антиагрегантную терапию. Группе этих пациентов требуется повторная операция (повторная) после аортокоронарного шунтирования (АКШ). Нашей целью было сравнить потерю крови у пациентов, перенесших АКШ, с пациентами, перенесшими повторную операцию АКШ. Пятьдесят четыре пациента (16% женщин, 84% мужчин; возраст 60,5 ± 6 лет против 66,2 ± 7 лет) были разделены на: группу 1 – АКШ и группу 2 – повторное АКШ. Образцы крови собирались: за 24 часа до, через 6 часов и 24 часа после операции. Мы измеряли гематологические параметры и общее количество замененных продуктов крови. Предоперационная терапия клопидогрелем и аспирином не была статистически значимой (p=0,094), в то время как количество тромбоцитов (p=0,002) было значительно ниже в группе 2. Хотя мы обнаружили некоторые различия в дренированной крови (868,5 ± 587 против 1088 ± 819 мл), это не было статистически значимым (p=0,28). Аллогенные эритроциты, замещенные интраоперационно, статистически не отличались (p=0,61), в то время как процедура спасения аутологичной крови была слабо значимой (p=0,05). Перелитые тромбоциты (p=0,88), свежезамороженная плазма (p=0,68) и перелитая после операции эритроцитарная масса (p=0,32) не достигли статистической значимости. Длительность пребывания в отделении интенсивной терапии (ОИТ) не зависела от переливания использованных компонентов крови, как аллогенных, так и аутологичных. Мы обнаружили положительную корреляцию между кровопотерей и пребыванием в отделении интенсивной терапии (r=0,49, p=0,021). Мониторинг этих параметров является важным дополнением к предоперационной оценке риска.