Журнал клеточной науки и терапии
Открытый доступ
ISSN: 2157-7013
ISSN: 2157-7013
Martin Reichert, Andreas Hecker, Alexander Brobeil, Julia P Holler, Anca-Laura Amati, Stefan Gattenlöhner, Johannes Bodner and Winfried Padberg
Введение: Карциномы толстой и прямой кишки являются третьим по распространенности видом рака в мире и несут высокий риск синхронного (25%) или метахронного (50%) распространения опухолей печени. Для принятия терапевтических решений дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных поражений печени при компьютерной томографии имеет большое значение. В данной работе мы обсуждаем врожденные кисты печени, полученные из примитивной передней кишки, как потенциальную дифференциальную диагностику метастазов в печень первичной колоректальной опухоли.
Описание случая: Пациентка европеоидной расы, 56 лет, с первоначальным диагнозом аденокарциномы прямой кишки изначально лечилась путем передней резекции прямой кишки и гемигепатэктомии из-за синхронных метастазов в печень (pT3 pN1(2/13), G2, pM1(HEP), L1, V0, pR0) с лечебной целью. Последующее стадирование через 2 года показало рецидивирующие метастазы в печень. Была выполнена локальная резекция печеночных очагов. Одно из трех поражений было классифицировано как классическая бронхогенная киста вентральной передней кишки, расположенная субкапсулярно в печени. Спустя 13 месяцев была выполнена повторная резекция легочных метастазов. Пациентка все еще жива и здорова через 68 месяцев после первичной операции.
Выводы: Для диагностики и лечения метастазов колоректальных карцином в печени очень полезно знать потенциальные дифференциальные диагнозы при рентгенологическом исследовании. Кисты, полученные из передней кишки, можно гистологически подразделить на реснитчатые печеночные кисты передней кишки и бронхогенные кисты. Хотя известно, что реснитчатые печеночные кисты передней кишки располагаются в печени, мы представляем редкий случай бронхогенной кисты, которая располагалась в паренхиме печени.