Журнал клинических испытаний
Открытый доступ
ISSN: 2167-0870
ISSN: 2167-0870
Амаль Алотаиби, Ганнам Аль Доссари и Патрик Т. Рафинин
Предыстория: С момента появления кардиоскопии в начале 20-го века было предпринято несколько попыток разработать идеальный кардиоскоп. Мы представляем новую эндоскопическую технику, обеспечивающую прямую визуализацию внутрисердечной анатомии в свином сердце, и описываем использование кардиоскопии в качестве диагностического и терапевтического метода для улучшения лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Материалы и методы: Наша модель включает кардиоскопический доступ к свиному сердцу с использованием углекислого газа и физиологического раствора, с использованием гибкой эндоскопии для визуализации внутрисердечной анатомии. Кисетные швы были наложены как с правой (правое предсердие и легочная артерия), так и с левой (аорта и левое предсердие) стороны. Легочные вены, верхняя полая вена и нижняя полая вена были закрыты проленовыми швами 3-0, что позволило сердцу наполниться физиологическим раствором и углекислым газом. Использовался гибкий бронхоскоп Olympus (Center Valley, PA, USA) размером приблизительно 5-6 мм во внешнем диаметре, с возможностью сгибания на 180 градусов и выдвижения на 120 градусов. Эндоскоп был введен через собранные свиную аорту и предсердие, и углекислый газ использовался для надувания сердца.
Результаты: Трансаортальный подход: удалось увидеть аортальный клапан, коронарные отверстия, сосочковые мышцы, митральный клапан и левый желудочек. Правопредсердный подход: визуализировались правое предсердие, трехстворчатый клапан, сосочковая мышца, легочный клапан и правый желудочек.
Выводы: Кардиоскопия имеет потенциал как диагностическая и терапевтическая техника. Однако конструкция кардиоскопа нуждается в инновациях, включая вращательную способность на 360 градусов, возможность терапевтического вмешательства и улучшенную оптическую визуализацию через кровь с использованием технологии цифрового вычитания.