Журнал противовирусных и антиретровирусных препаратов
Открытый доступ

Абстрактный

Сердечно-сосудистые проявления ВИЧ: обзор

Анджу Бхардвадж, Рупен Парих, Джозеф Даоко, Лув Сингх, Файез Э. Шамун и Джихад Слим

ВИЧ-инфекция является ведущей проблемой здравоохранения во всем мире, включая Соединенные Штаты. Недавние достижения в медицине привели к значительному снижению смертности, связанной с ВИЧ-инфекцией, и, следовательно, к увеличению продолжительности жизни у ВИЧ-инфицированных лиц. Сердечно-сосудистые осложнения представляют собой все более важную проблему для здоровья ВИЧ-инфицированного населения, особенно после введения антиретровирусной терапии. Многочисленные исследования продемонстрировали возросшую распространенность сердечно-сосудистых заболеваний у ВИЧ-инфицированных лиц. Этиология преобладания сердечно-сосудистых проявлений, связанных с ВИЧ, до сих пор не установлена. Она может быть связана с самим вирусом, эффектами антиретровирусных препаратов или измененными иммунными механизмами, связанными с инфекцией. Стратификация сердечно-сосудистого риска и сердечно-сосудистый мониторинг у ВИЧ-инфицированных пациентов представляют собой сложную задачу для врачей в современную эпоху. Сердечно-сосудистые поражения, зарегистрированные при ВИЧ-инфекции, включают перикардиальное заболевание с выпотом и тампонадой, миокардит, дилатационную кардиомиопатию с дисфункцией левого желудочка, эндокардит, ишемическую болезнь сердца, легочную гипертензию, сердечную автономную дисфункцию и некоторые редкие новообразования. ВИЧ-инфекция сама по себе может быть потенциальным фактором риска ускоренного развития ишемической болезни сердца. Появление антиретровирусной терапии привело к повышению риска метаболического синдрома, гиперлипидемии и инсулинорезистентности у пациентов с ВИЧ, получающих ВААРТ. Глубокое понимание течения сердечных заболеваний при ВИЧ-инфекции помогает в ранней диагностике, соответствующем вмешательстве и терапии. В следующем обзоре рассматриваются сердечные аномалии, связанные с ВИЧ-инфекцией, с упором на раннюю диагностику, терапию и прогноз.