Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Олуфеми О Адехумо, Олайинка Р Эйладе, Тинуола А Адигун и Адегбойега А Акере
Предыстория: Целью данного исследования было сравнение анальгезирущего действия каудальной анестезии у пациентов, проходящих амбулаторную колоноскопию с использованием только лидокаина или комбинации лидокаина и фентанила.
Методы : В исследовании приняли участие пятьдесят один взрослый пациент, которым была назначена колоноскопия. Участники были случайным образом распределены на две равные группы (A и B). Каудальная анестезия была установлена в обеих группах с помощью 1,5% лидокаина без консервантов (19,4 мл); в группе A было добавлено 0,6 мл физиологического раствора, а в группе B — 30 мкг фентанила, доведенного до 0,6 мл. Время начала и высота каудального блока, баллы по числовой шкале оценки боли (NPRS) на разных этапах во время колоноскопии были оценены и сравнены. Количество пациентов, которым требовалась экстренная анальгезия (фентанил/мидазолам), также было оценено и сравнено.
Результаты : Двадцать шесть пациентов в группе физиологического раствора с лидокаином (A) и двадцать пять пациентов в группе фентанила с лидокаином (B) завершили исследование. Среднее значение и стандартное отклонение времени начала каудальной блокады (минуты) в группе A составили 11,71 ± 4,26, что сопоставимо с показателем группы B, которая составила 13,50 ± 4,85, p = 0,15. Медиана NPRS при навигации по селезеночному изгибу составила 2 в группе A и 3 в группе B; а при навигации по печеночному изгибу она составила 5 в группе A и 3 в группе B. Но значения p составляют 0,285 и 0,031 соответственно. Спасательная анальгезия применялась у меньшего числа пациентов в группе B (16%) по сравнению с группой A (34,6%).
Заключение : Каудальная эпидуральная блокада с комбинацией лидокаина/фентанила обеспечила превосходную, безопасную и удовлетворительную анестезию для амбулаторной колоноскопии.