Репродуктивная система и сексуальные расстройства: текущие исследования
Открытый доступ
ISSN: 2161-038X
ISSN: 2161-038X
Патрик Теми Адегун*, Майкл Жиде Афолаян, Питер Олуфеми Арео, Юлиус Гбенга Олаогун и Эммануэль Абидеми Омониси
Предыстория: Несколько исследований продемонстрировали эффективность каудальной блокады при биопсии простаты, но ни одно не показало эффективности блокады перианального нерва. Нашей целью было сравнить эффективность и переносимость блокады каудального и перианального нерва при биопсии простаты под контролем пальца.
Методы и материалы: Пациенты, перенесшие биопсию простаты, были рандомизированы методом одинарного слепого исследования на 2 группы. В группе 1 биопсия проводилась под каудальной блокадой (20 мл 1% лидокаина с адреналином), а в группе 2 — под перианальной блокадой нерва (20 мл 1% лидокаина с адреналином). Для оценки болей у пациента на разных этапах процедуры использовалось визуальное аналоговое измерение боли. Кооперативность оценивалась обученным наблюдателем и ранжировалась соответствующим образом.
Результаты: Группы были сопоставимы по клиническим деталям, что было продемонстрировано по возрасту, ИМТ, продолжительности процедуры и сотрудничеству пациентов, P>0,05. У мужчин среднего возраста была более сильная послепроцедурная боль в группе 2, p=0,032. Восприятие боли во время биопсии существенно не отличалось в двух группах (P>0,05). Мы не наблюдали никакой статистически значимой разницы, когда уровень сотрудничества был перекрестно сопоставлен с методами анестезии (P=0,976). Уровень обнаружения рака составил 58,7% и 55,6% для каудальной и перианальной блокады соответственно. Интеркуррентных случаев, указывающих на повышенную заболеваемость, связанную с методами, не наблюдалось.
Выводы: Использование 20 мл 1% лидокаина с адреналином для перианальной блокады позволило уменьшить дискомфорт и боль, связанные с биопсией предстательной железы, и было вполне совместимо с каудальным протоколом.