ISSN: 2155-9554
Яшар Ибрагимбаш, Муалла Полат, Эрдинч Серин и Али Хайдар Парлак
Предыстория: Псориаз характеризуется опосредованной Т-клетками гиперпролиферацией кератиноцитов, инициированной антигенпрезентирующими клетками на коже. Факторы окружающей среды, включая инфекции β-гемолитического стрептококка и множественные генетические компоненты, могут быть ответственны за патогенез заболевания. Однако антиген, который инициирует иммунологические реакции, до сих пор не известен. Мы стремились оценить связь между стрептококковыми, а также другими бактериальными инфекциями и псориазом посредством измерения некоторых маркеров инфекции.
Материалы и методы: В исследование были включены 40 пациентов с обострениями хронического бляшечного псориаза и 40 здоровых лиц. Активность заболевания в исследуемой группе определялась в соответствии с оценкой площади псориаза и индексом тяжести. Уровни антистрептолизина О, С-реактивного белка, прокальцитонина и неоптерина у пациентов с псориазом сравнивались с таковыми у контрольных субъектов.
Результаты: Уровни прокальцитонина (p=0,002) и неоптерина (p=0,001) у пациентов с псориазом были значительно выше, чем у контрольных субъектов. Кроме того, наблюдалась значимая корреляция между показателями площади и тяжести псориаза и уровнями неоптерина (p<0,001), а также С-реактивного белка (p=0,006). Однако уровни АСО у пациентов с псориазом существенно не отличались от уровней у контрольных субъектов (p=0,86).
Выводы: Значительное повышение уровня прокальцитонина в сыворотке в период обострения хронического бляшечного псориаза может быть результатом наличия бактериального антигенного стимула, а значительное повышение уровня неоптерина может указывать на повышенную активность клеточной иммунной системы после бактериальной антигенной стимуляции. Однако отсутствие значительного повышения уровня антистрептолизина О указывает на возможную роль бактериальных инфекций в патогенезе псориаза, а не стрептококковых инфекций.