Журнал клеточной науки и терапии
Открытый доступ

Абстрактный

Проблемы лечения туберкулеза с помощью DOTS: взгляд с точки зрения иммунного нарушения

Sultan Tousif, Shaheer Ahmad, Kuhulika Bhalla, Prashini Moodley and Gobardhan Das

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подсчитала, что возбудитель туберкулеза (ТБ) в настоящее время заражает треть населения мира и ежегодно становится причиной около 2 миллионов смертей среди инфицированных. Текущая терапия туберкулеза состоит из нескольких дорогостоящих антибиотиков (изониазид, рифампицин, пиразинамид и этамбутол) и является длительной, до шести месяцев для лекарственно-чувствительных и девяти месяцев или более для лекарственно-устойчивых вариантов туберкулеза. Хотя современное лечение туберкулеза уничтожает M.tb из организма хозяина, оно также вызывает тяжелую гепатотоксичность и другие неблагоприятные побочные эффекты, из-за чего большое количество пациентов преждевременно отказываются от терапии. Кроме того, демонстрируя явление, называемое иммунным ухудшением, связанным с терапией; пациенты, проходящие лечение туберкулеза, уязвимы к реактивации или повторному заражению болезнью. Как только пациенты начинают чувствовать себя лучше, они часто отказываются от лечения, особенно те, кто живет в условиях ограниченных ресурсов. Отмена лечения в значительной степени ответственна за возникновение лекарственно-устойчивых вариантов M.tb, включая формы M.tb с множественной лекарственной устойчивостью (MDR) и чрезвычайно лекарственно-устойчивые (XDR). Поэтому срочно необходимы новые подходы к лечению, которые сокращают продолжительность лечения и ограничивают гепатотоксичность и другие побочные эффекты.