Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Изменения в зрительной коре у пациентов с высокотензивной глаукомой

Ян Лештак, Ярослав Тинтера, Мартин Кынчл, Зузана Свата, Иржи Обенбергер и Андреа Сайфртова

Цель : Проверить, существует ли корреляция между изменениями поля зрения при глаукоме высокого напряжения и изменениями функционального магнитного резонанса зрительной коры.
Методы и пациенты: Авторы обследовали девять пациентов с глаукомой высокого напряжения на разных стадиях с помощью функционального магнитного резонанса (фМРТ). Измерения проводились на системе Philips Achieva 3T TX MR с использованием метода BOLD. Оптическая стимуляция осуществлялась черно-белой шахматной доской, чередующейся с ее негативным изображением с частотой 2 Гц. Каждое измерение состояло из последовательности пяти 30-секундных периодов активной фазы и пяти периодов покоя той же продолжительности. Полученные данные обрабатывались с помощью программного обеспечения SPM8.
Комплексное офтальмологическое обследование дополнялось полем зрения в режиме быстрой пороговой программы. Сумма чувствительности в гомолатеральных половинах полей зрения (в диапазоне от 0 до 22 градусов) сравнивалась со степенью контралатеральной активности фМРТ зрительной коры.
Группа сравнивалась с группой из восьми здоровых лиц.
Результаты: Полученные данные были подвергнуты статистическому анализу (непараметрический коэффициент ранговой корреляции Спирмена), который показал среднюю степень корреляции между изменениями поля зрения и изменениями в зрительной коре. R=0,667 (p<0,05), R=0,767 (p<0,016) соответственно.
Заключение: Авторы доказали, что прогрессирование глаукомной болезни соответствует функциональным изменениям в коре головного мозга. Потеря ганглиозных клеток стриарной коры, скорее всего, приводит к взаимосвязи оптического излучения с функциональными ганглиозными клетками височной доли.