Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Ян Лештак, Ярослав Тинтера, Лукаш Эттлер, Елена Нуттерова и Павел Розсивал
Цель: показать, существует ли корреляция между изменениями поля зрения при нормотензивной глаукоме и изменениями функционального магнитного резонанса зрительной коры.
Методы и субъекты: авторы обследовали восемь пациентов с нормотензивной глаукомой (начальная и средняя стадия) с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ). Измерения проводились на системе Philips Achieva 3T TX MR с использованием метода BOLD. Для визуальной стимуляции использовалась черно-белая шахматная доска с чередующейся частотой негативности 2 Гц. Каждое измерение состояло из блочной схемы с 5 интервалами активной фазы продолжительностью 30 с, за которыми следовали 5 интервалов покоя равной продолжительности. Измеренные данные обрабатывались в программном обеспечении SPM.
Комплексное офтальмологическое обследование было дополнено обследованием поля зрения с помощью быстрой пороговой программы. Сумма чувствительности в поле зрения гомолатеральных половин (диапазон от 0 до 22 градусов) сравнивалась с диапазоном активности фМРТ контралатеральной зрительной коры. Данные, полученные от пациентов, сравнивались с группой из восьми здоровых контролей.
Результаты: Собранные данные были подвергнуты статистическому анализу (непараметрический коэффициент ранговой корреляции Спирмена), который показал слабую косвенную корреляцию между изменениями в поле зрения и изменениями в зрительной коре. R=-0,270 (p=0,558), R=-0,071 (p=0,879) соответственно.
Заключение: Авторы продемонстрировали, что у пациентов с нормотензивной глаукомой нет соответствующих функциональных изменений в коре головного мозга, в отличие от гипертензивной глаукомы, где развитая стадия глаукомных изменений была связана с более низкой активацией зрительной коры. Они предполагают, что нормотензивная глаукома имеет иное патогенетическое поведение, чем гипертензивная глаукома.