Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Характеристика и оценка результатов тестирования ответа на клопидогрель в условиях общественной больницы

Джеффри Лалама

Цель: Описать, как тестирование VerifyNow P2Y12 для определения ответа на клопидогрель используется в общественной больнице. Методы: Ретроспективный обзор историй болезни был проведен в общественной больнице на 411 коек у пациентов, у которых был положительный результат теста на плохой ответ на клопидогрель.

Результаты: В этом исследовании было оценено 95 положительных тестов P2Y12. Положительные тесты P2Y12 были получены в 40,0% случаев по сердечно-сосудистым показаниям, в 28,4% случаев по неврологическим показаниям, в 1,1% случаев по гематологическим показаниям и в 30,5% случаев для оценки пациентов перед операцией. Режимы приема лекарств у 38,8% пациентов не изменились в результате положительного теста на плохой ответ на клопидогрель. Доза клопидогреля была увеличена у 16,3% пациентов, а прием клопидогреля был прекращен у 10,2% пациентов с положительным результатом на плохой ответ на клопидогрель, не проходивших хирургическое обследование. Показатели повторной госпитализации нехирургических пациентов по поводу рецидивирующего тромбоза или кровотечения в течение 90 дней были самыми высокими у пациентов, которым был добавлен дополнительный антиагрегант или антикоагулянт из-за плохого ответа на клопидогрель. Самый низкий уровень повторной госпитализации наблюдался у пациентов, переведенных на альтернативный препарат.

Выводы: Наиболее распространенными результатами после положительного теста P2Y12 у нехирургических пациентов были отсутствие изменений в терапии и увеличение дозы клопидогреля. Добавление дополнительного антиагреганта или антикоагулянта было связано с самым высоким риском повторной госпитализации.