Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Хроническая рефрактерная миофасциальная боль: характеристики пациентов, самостоятельно выбирающих долгосрочное лечение с помощью электрической внутримышечной стимуляции, вызывающей сокращение мышц

Дженнифер Чу, Ай Шварц и С Шварц

Введение: Неинвазивная электрическая внутримышечная стимуляция, вызывающая сокращение мышц (eToims), безопасна и эффективна в долгосрочном лечении хронической рефрактерной миофасциальной боли (CRMP).

Цель: Оценить факторы, влияющие на самостоятельный выбор пациентом долгосрочного лечения CRMP с помощью eToims.

Методы и материалы: В исследование были включены 133 последовательных пациента с CRMP (65 мужчин, 68 женщин), которые решили оплатить лечение eToims в период с 1 декабря 2009 г. по 31 декабря 2011 г. Каждый сеанс включал лечение крупных мышц миотомов C3-C7 и L3-S1. Меры оценки результатов включают визуальную аналоговую шкалу (ВАШ) непосредственно до и после сеанса лечения, симптоматическую (S) и бессимптомную (A) боковую амплитуду движений (ROM): для вращения шеи (NR), наружной ротации плеча (ER), внутренней ротации плеча (IR), подъема прямой ноги (SLR) и FABERE (FAB). Анализ проводился путем группировки результатов следующим образом: Группа 0: <= 10 процедур и немедленное снижение ВАШ < 2; Группа 1: ≤ 10 процедур и немедленное снижение ВАШ ≥ 2; Группа 2: > 10 процедур и немедленное снижение ВАШ < 2; и Группа 3: >10 процедур и немедленное снижение ВАШ ≥ 2. Меры предосторожности включают в себя сбор анамнеза и определение основных показателей до и после лечения.

Результаты: сравнение групп 0 и 1 не показало никакой разницы в измеренном ROM. сравнение групп 3 и 2 показало более короткий интервал между процедурами (15+47 против 138+167 дней соответственно, p<0,001), большую продолжительность лечения/сеанса (52,0+26,0 против 49,0+22,0 минут соответственно) и немедленное улучшение во всех измеренных ROM. Облегчение боли в группе, по-видимому, зависит от возраста, продолжительности симптомов, продолжительности лечения/сеанса, снижения пульса и улучшения ROM. Не отмечено проблем безопасности, связанных с eToims.

Выводы: безопасное и эффективное снятие боли с сопутствующим немедленным улучшением объема движений и снижением частоты пульса коррелирует с удовлетворенностью пациента и его самостоятельным выбором повторного лечения с помощью eToims с течением времени.