ISSN: 2475-3181
Nalini Bansal and Mukul Rastogi
Светлоклеточная гепатоцеллюлярная карцинома (CCHCC) — редкий вариант классической гепатоцеллюлярной карциномы (CHCC). Большинство этих случаев представляют собой гистологическую диагностическую дилемму с широким диапазоном различий опухоли с ясноклеточной морфологией. Использование иммуноокрашивания или наличие классической морфологии гепатоцеллюлярной карциномы фокально помогает в точной диагностике этих поражений.
Мы сообщаем о случае 62-летнего мужчины, у которого в течение последних 3 месяцев наблюдалась потеря аппетита и изменение привычек дефекации. При обследовании у него был выявлен положительный результат на вирус гепатита С с генотипом 1a и вирусной нагрузкой 3853865 МЕ/мл. Его CECT выявила четко очерченное гиперплотное поражение размером 38 x 34 мм в сегменте V с тонким гипоплотным ободком. Контрастные исследования предполагали гепатоцеллюлярную карциному с хроническим заболеванием печени. Его ПЭТ КТ выявила FDG-авидное поражение в легком, биопсия которого показала казеозные эпителиоидные гранулемы. Ему провели трансплантацию печени от живого донора. Исследованная ткань печени эксплантата показала CCHCC с циррозом и несколькими эпителиоидными гранулемами.
Сочетание CCHCC с туберкулезом встречается редко, и до настоящего времени в индексированной английской литературе не было сообщений о подобных случаях. Здесь мы сообщаем о первом случае CCHCC с сопутствующим туберкулезом у пожилого мужчины.