Журнал клинических и экспериментальных дерматологических исследований
Открытый доступ
ISSN: 2155-9554
ISSN: 2155-9554
Самира Ярак, Нильсео Швери Михалани, Таис Хейнке и Жоао Ноберто Ставале
Меланоцитарные поражения в области гениталий редки и плохо документированы; они чаще встречаются на вульве и реже на промежности, лобковой области и мужских половых органах. Генитальные меланоцитарные невусы демонстрируют черты, схожие с невусами, встречающимися на других участках тела; кроме того, они демонстрируют высокую клиническую и гистопатологическую изменчивость и в основном классифицируются как обычные невусы. Однако доброкачественный подтип генитальных невусов, который встречается у молодых женщин, известен как атипичные меланоцитарные невусы. Эти невусы демонстрируют отчетливые морфологические характеристики, которые иногда совпадают с характеристиками кожной меланомы.
Был проведен ретроспективный систематический обзор 111 образцов биопсии пигментированных поражений вульвы, промежности, лобковой области, полового члена и мошонки, собранных в период с 1998 по 2009 год, для оценки их клинико-патологических характеристик. В этой выборке было 101 случай обычных генитальных меланоцитарных невусов, два генитальных меланотических пятна, семь атипичных меланоцитарных невусов и один диспластический меланоцитарный невус; ни один случай не соответствовал кожной меланоме. Из 111 пациентов 14,4% были мужчинами, а 85,6% были женщинами со средним возрастом 34,3 года. У женщин было большее количество атипичных меланоцитарных невусов, чем у мужчин. Невусы показывали меланоцитарную пролиферацию, образуя нерегулярные и сливающиеся гнезда с потерей клеточной связи в нескольких местах в гребнях сети. Цитологическая атипия
была легкой или умеренной. Трудности в гистологической интерпретации этих поражений сохраняются и по сей день; таким образом, диагностика в значительной степени зависит от опыта и субъективного суждения патологов, чтобы морфологически различать атипичные генитальные невусы и меланому.