Внутренняя медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Клиническая характеристика и этиологический анализ чесоточного гломерулонефрита

Гао З, Чжао Х, Ся Ю, Ган Х и Сян Х

Цель: Чесоткоассоциированный гломерулонефрит (СГН) часто встречается у определенных групп населения, но мало что известно о его заболеваемости, клинических характеристиках, прогнозе и патогенезе.

Методология: 376 пациентов с чесоткой были включены в исследование и разделены на группу с чесоткой (группа А) и группу с SGN (группа В) в зависимости от наличия или отсутствия гломерулонефрита. Клинические показатели и различные биомаркеры, включая сывороточный С-реактивный белок, компоненты комплемента С3 и С4, иммуноглобулин, ФНО-α, ИЛ-6, ИЛ-1β и ИЛ-18 на ранней стадии заболевания, определялись до и после лечения. Все пациенты находились под наблюдением в клинике.

Результаты: У 16 пациентов с чесоткой в ​​этом исследовании развился SGN. Клинические проявления включали гломерулярную гематурию и/или легкую-умеренную протеинурию. Проявления, связанные с поражением почек, у большинства этих пациентов полностью разрешились через 2-6 месяцев после излечения чесотки. По сравнению с пациентами в группе A, уровни сывороточного СРБ, IgG, TNF-α, IL-6 и IL-18 значительно увеличились, а уровень сывороточного C3 значительно снизился у пациентов в группе B. Двенадцать пациентов с SGN достигли клинического излечения. По сравнению с ранней стадией заболевания, уровни сывороточного IgG, hs-CRP, TNF-α, IL-6 и IL-18 у этих пациентов значительно снизились после излечения, а уровень сывороточного C3 значительно увеличился.

Выводы: SGN обычно протекает в легкой форме и имеет хороший прогноз. Механизмы могут включать генерацию специфических антител, стимулируемых чесоточными клещами, что запускает чрезмерные иммунные и воспалительные реакции.