Репродуктивная система и сексуальные расстройства: текущие исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Клинические соображения после отрицательного результата биопсии простаты

Э. Дэвид Кроуфорд, Нил Шор, Мэтью Куперберг, Марк Далл'Эра и Франциско Дж. Ла Роза

Точная диагностика и последующее наблюдение за раком предстательной железы (РПЖ) остаются сложной задачей и обходятся системе здравоохранения США в значительную сумму. Более миллиона мужчин в США ежегодно получают отрицательный результат биопсии; однако примерно у 25% или более может быть рак, который не был обнаружен при биопсии. К сожалению, многим мужчинам придется пройти несколько повторных биопсий, чтобы развеять опасения по поводу наличия рака. Текущий стандарт процедуры биопсии предстательной железы собирает образцы <1% железы, оставляя пациентов с постоянными факторами риска в страхе иметь скрытый рак и приводя к высокому уровню часто ненужных дополнительных повторных процедур биопсии. Опасения по поводу пропущенного рака из-за ложноотрицательных результатов биопсии в сочетании с высоким уровнем клинически значимого рака, обнаруженного при повторной биопсии, представляют собой диагностическую дилемму для урологов. Действенные диагностические тесты могут сократить количество ненужных повторных биопсий.

В данной статье представлен обзор текущего положения дел в области повторной биопсии и освещены доступные инструменты, которые помогут урологам «исключить» мужчин, не имеющих в остальном рака, от ненужных повторных биопсий, и «вынести решение» о наличии у них мужчин с повышенным риском клинически значимого РПЖ.