ISSN: 2475-3181
Насрейн Элкоми
С 1920 года воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) связывают с повышением заболеваемости и смертности от колоректальной аденокарциномы (КРК). Многие исследования показали, что скрининговая колоноскопия снижает смертность от КРК и улучшает выживаемость пациентов с ВЗК. До сих пор неизвестно, повышается ли заболеваемость и смертность от КРК при ВЗК в популяции Катара.
Цель исследования
Изучить частоту возникновения колоректального рака и дисплазии в группе пациентов с ВЗК, прошедших скрининговую колоноскопию в HMC, Катар.
Методы
Ретроспективное когортное исследование выборки пациентов, у которых был диагностирован и пролечен ВЗК, а также последующее наблюдение в HMC, Катар.
Результаты
Среди 153 случаев ЯК, включенных в наше исследование, было зарегистрировано 7 случаев КРР и дисплазии. Расчетный показатель заболеваемости КРР/дисплазией среди случаев ЯК составил 4,58 (95% ДИ 2,23, 9,14). Расчетные человеко-годы риска КРР/дисплазии среди случаев ЯК составили 4,14 случая на человеко-год. Среднее время (в месяцах) первой скрининговой колоноскопии составило 11,125 (SD 3,74) для всех случаев и составило 11,167 (SD 5,1153) и 11,123 (SD 3,7025) для групп КРР/дисплазия и не КРР/дисплазия соответственно, разница между ними не была статистически значимой (p 0,498). Существует значимая связь между развитием CRC/Дисплазии и полом и распространением UC, выше у мужчин и панколита (E3) (p 0,032 и 0,030 соответственно). Не было никакой значимой связи между возрастом, национальностью, полученным лечением, внекишечными воспалительными осложнениями, ПСХ и длительностью заболевания (P-значение 0,334, 0,72, 0,458, 0,21, 0,149 и 0,506 соответственно).
Заключение
Наше исследование показало относительно высокий уровень заболеваемости колоректальным раком/дисплазией среди наших пациентов с ВЗК по сравнению с международными показателями, а наши врачи-гастроэнтерологи не придерживаются строго международных рекомендаций в отношении времени проведения первой скрининговой колоноскопии у пациентов с ВЗК.