Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Сравнительная эффективность интратекального введения морфина и внутривенного введения морфина в отношении послеоперационной боли и респираторного голодания у пациентов, перенесших операцию на сердце с использованием искусственного кровообращения: проспективное рандомизированное исследование

Сандер Лал Неги*, Санджай Кумар, Нитика Катияр, Сандип Неги, Шьям Тингнам, Субхрашиш Гуха Нийоги, К. П. Гурав

Предыстория: В эпоху быстрой экстубации после кардиохирургии обеспечение адекватной анальгезии в периоперационный период имеет первостепенное значение. Целью исследования является оценка низких доз интратекального морфина (ИТМ) при послеоперационной анальгезии, режима сна и профиля послеоперационного восстановления.

Методы: Семьдесят два пациента были рандомизированы в группах ITM (n=34) или внутривенного морфина (IVM) (n=34). Пациенты группы ITM получили 350 мкг интратекального морфина с проведением общей анестезии, группа IVM получила только последовательную анестезию. Сравнение результатов между результатами качественной анальгезии и функции легких (PF) в послеоперационном периоде.

Результаты: В группе ITM общее потребление морфина в течение первых 24 часов было значительно снижено; У пациентов наблюдались меньшие показатели болей и меньшая продолжительность искусственной вентиляции легких. Обе группы сообщили о значительном снижении объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) и форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) после операции, однако значительного снижения выбросов между осмотрами не наблюдалось.

Заключение: Однократное введение ITM безопасно и более эффективно послеоперационную боль и продолжительность искусственной вентиляции легких у пациентов, перенесших операцию на сердце, с использованием искусственного кровообращения. Однако введение ITM не оказало положительного влияния на состояние здоровья работников по сравнению с IVM в послеоперационный период.