Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Халед Абдельбаки Абдельрахман, Эссам Шаркави Абдель-Аллах, Джехан Ахмед Сайед, Нагва Мостафа Ибрагием Осман, Мохамед Фати Мостафа, Мохамед Исмаил Седдик, Яра Хамди Аббас, Мохамед Эльсайед Махмуд, Омар Макрам Махмуд Солиман, Ахмед Абделькадер Ахмед Элькади, Ахмед Мохамед Мандур, Ахмед Мостафа Табет, Мустафа Хасаниан Хасаниан Бакр и Амр Мохамед Ахмед Табет
Цель: Периоперационное ограничение жидкости при крупных абдоминальных операциях создает потенциальный риск дисфункции органов, таких как серьезные повреждения почек. Глубокое ограничение жидкости следует применять с осторожностью. Целью данного исследования является сравнение точности (сывороточного креатинина, диуреза и KDIGO по сравнению с NGAL для выявления послеоперационного ОПН после колоректальной хирургии.
Методы: Ограничная стратегия, введение жидкости проводилось ко всем пациентам с 5 мл/кг/ч лактатного Рингера (ЛР) и вводилось интраоперационно. , начиная с введения общей анестезии до окончания операции и экстубации пациента. Собранные данные по очереди ОПН. с различными инструментами скрининга в дополнение к интра- и послеоперационным измерениям.
Результаты: Ни один из вышеперечисленных протестированных состояний, основанных на ОПН, не обладает удовлетворительной как чувствительностью, так и специфичностью диуреза для определения ОПН 72,7 [39,0–]. 94,0], в то время как его специфичность клетки 79,8 [69,9–87,6], для креатинина выше чувствительность 0,3 мг/дл; группа 63,6 [30,8–89,1], специфичность группы 98,9 [93,9–99,9], а для KDIGO чувствительность группы 81,8% [95% ДИ 48,2-97,7]. ] и специфичность группы 74,2% [95% ДИ 63,8-82,9].
Заключение: Несмотря на использование CVP для выявления гиповолемии, частота ОПН по-прежнему высока. Критерии на основе креатинина, критерии на основе мочи или их комбинации являются неточными при соблюдении ограничений по объему.