Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Николаос Вакалис, Джордж Эхиадис, Иоаннис Делигианнис, Стайрос Янникакис и Иоаннис Папаефтимиу
Цель: Определить различия между комбинацией бевацизумаба и дексаметазона и ранибизумаба при лечении неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации с точки зрения функциональных/морфологических результатов и количества инъекций при оценке в реальной клинической практике.
Методы: Мы сравнили две группы пациентов, получавших интравитреальный бевацизумаб (1,25 мг) и дексаметазона натрия фосфат (0,2 мг) или интравитреальный ранибизумаб (0,5 мг) в течение 12 месяцев. Первая, группа А, получала лечение на исходном уровне и следовала режиму pro re nata (PRN). Последняя, группа В, получала лечение на исходном уровне, за которым следовали две дополнительные ежемесячные инъекции в соответствии с общепринятым протоколом, продолжая лечение по режиму PRN впоследствии. Максимально скорректированная острота зрения (МКОЗ), внутриглазное давление (ВГД), осмотр глазного дна с помощью щелевой лампы и толщина центральной макулы (ЦМТ) с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) регистрировались при первом посещении (исходный уровень, БСЛ) и при каждом последующем посещении.
Результаты: CMT в BSL составила 362,8 ± 45,4 мкм в группе A и 358,3 ± 47,2 мкм в группе B. В конце анализа данных CMT существенно улучшилась в обеих группах (246,1 ± 42,4 мкм в группе A, 254,9 ± 21,2 мкм в группе B), в то время как BCVA также улучшилась (с 0,87 ± 0,15 logMAR до 0,48 ± 0,15 в группе A, с 0,81 ± 0,20 logMAR до 0,52 ± 0,10 в группе B). Группа А получила 248 инъекций, тогда как группа В получила 313.
Заключение: комбинированное лечение с использованием DSP и бевацизумаба обеспечило одинаковую эффективность и позволило статистически значимо снизить частоту инъекций по сравнению с монотерапией ранибизумабом.