Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Сравнение гемодинамического ответа и осложнений у пациентов с трудными дыхательными путями при использовании двух методов — ретроградной и фиброоптической интубации

Абхиманью Сингх, Анил Кумар Пасван, Раджеш Мина, Секхар Верма, Шаши Пракаш, Кавита Мина, Яшпал Сингх и Р.К. Верма

Цель: Целью данного исследования было определить гемодинамический ответ и показатель успешности ретроградной эндотрахеальной интубации (РЭИ) и эндотрахеальной интубации с использованием фибробронхоскопа (ФОБ) в ситуациях, когда дыхательные пути затруднены, а также подтвердить, может ли ФОБ ослабить гемодинамический ответ на интубацию трахеи по сравнению с интубацией с использованием ФОБ.

Дизайн: Рандомизированное проспективное исследование.

Методы: 64 взрослых, ASA I-II, которым была назначена плановая операция, требующая эндотрахеальной интубации, были случайным образом распределены либо в бодрствующую группу REI (n=32), либо в группу FOB (n=32). Регистрировались неинвазивное артериальное давление (НИАД), частота сердечных сокращений (ЧСС) и SpO2. Также регистрировалось время, затраченное на интубацию, и показатель успешности интубации во время наблюдения.

Результаты: Во время интубации в сознании величина изменения как НИАД, так и ЧСС была наибольшей в группе REI по сравнению с группой FOB. Время, затраченное на интубацию, и уровень успеха были лучше в группе FOB, в то время как осложнения, такие как травмы дыхательных путей, были выше в группе ретроградной интубации в сознании (REI).

Выводы: Эндотрахеальная интубация в сознании с использованием FOB и REI у взрослых может вызывать увеличение MAP и HR. Однако мы наблюдали максимальное увеличение частоты сердечных сокращений и MAP в конце интубации в группе REI, чем FOB, в то время как время, затраченное на интубацию, было меньше, а показатель успешности интубации был выше в группе FOB по сравнению с группой REI.