Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Сакши Кайдан, Калпана Верма, Дурга Джетава, Д.Д. Джетава и Судхир Сачдев
Предыстория: Блокада плечевого сплетения является прекрасной альтернативой общей анестезии при операциях на верхних конечностях. Среди различных подходов к блокаде плечевого сплетения надключичный подход считается самым простым и эффективным. Это исследование было разработано для сравнения метода с использованием стимулятора нерва и недавно ставшего популярным метода ультразвукового контроля для надключичной блокады плечевого сплетения с точки зрения времени, затраченного на процедуру, начала и продолжительности блокады, уровня успешности, общей эффективности блокады и частоты связанных с ней осложнений.
Методы: Мы провели перспективное, рандомизированное, сравнительное исследование на 100 пациентах (по 50 в каждой группе). Мы выполнили надключичную блокаду плечевого сплетения методом стимуляции нерва в группе А и методом ультразвукового контроля в группе В и сравнили полученные результаты. Первичный результат: продолжительность выполнения блока. Вторичные результаты: время наступления сенсорного и моторного блока, общая продолжительность блока, дополнение общей анестезией, неудача блока, сопутствующие осложнения.
Результаты: Продолжительность выполнения блока составила 15,92 ± 3,03 мин в группе A по сравнению с 8,04 ± 1,32 мин в группе B, значение p < 0,001 (статистически значимо). Среднее время наступления сенсорного блока в группе A составило 16,47 ± 4,05 мин, тогда как для группы B оно составило 14 ± 3,26 мин, значение p 0,001 (статистически значимо). Общая продолжительность блока, случаи, дополненные общей анестезией, неудачи блокад были сопоставимы между двумя группами. Осложнений не было ни в одной из групп.
Заключение: Методика под контролем ультразвука имеет преимущество перед методикой с использованием стимулятора нервов, поскольку значительно сокращает продолжительность выполнения блокады и время наступления сенсорной блокады.