Журнал клинической и клеточной иммунологии
Открытый доступ

Абстрактный

Сравнение надежности 17 биомаркеров, связанных с целиакией, для отражения повреждения кишечника

Аарон Лернер, Патрисия Джеремиас, Сандра Нейдхёфер и Торстен Маттиас

В связи с растущей важностью серологических биомаркеров для скрининга и диагностики целиакии (ЦД) и отсутствием прямого сравнения их дифференциальной эффективности с их надежностью в отражении поражения кишечника у детей с ЦД, была проведена оценка их эффективности.
95 детей с CD (средний возраст 8,3 года), 45 детей с неспецифической болью в животе (AP) (средний возраст 7,3 года), 99 здоровых детей (NC) (средний возраст 8,5 года) были протестированы с помощью следующих ИФА (обнаружение IgA, IgG или обоих, IgA и IgG (проверка)): AESKULISA ^® Gliadin (AGA), AESKULISA ^® DGP (DGP), AESKULISA ^® tTg «New Generation» (неоэпитоп tTg в комплексе с глиадином = tTg-neo), tTg (только для внутренних исследовательских целей), AESKULISA ^® mTg neo-эпитоп и mTg (RUO). Антиэндомизиальные антитела (EMA) проверялись с помощью иммунофлуоресцентного теста. Результаты сравнивались со степенью повреждения кишечника с использованием пересмотренных критериев Марша. Были построены диаграммы рассеяния и проведен регрессионный анализ, сравнивающие активность 17 антител со степенью повреждения кишечника.
Большинство анализов смогли различить пациентов с низкой и высокой степенью повреждения кишечника. Сравнивая различные корреляции изотипов антител IgA и IgG, связанных с CD, tTg-neo IgA (r2=0,6165, p<0,0001) и проверка tTg-neo (r2=0,6492, p<0,0001) значительно выделялись как лучшие индикаторы повреждения кишечника при CD. Проверки EMA-IgA, tTg, DGP и mTg-neo IgG тесно коррелировали с повреждением слизистой оболочки.
Самые высокие оптические плотности (среднее значение 2,94 ± 1,2, p<0,0001) были измерены в tTg-neo IgA ELISA у пациентов с болезнью Марша 3c.
В заключение предлагается, что антитела tTg-neo IgA/IgG следует использовать предпочтительно для точного отражения повреждения кишечника во время скрининга и диагностики детской целиакии. Проверки EMA-IgA, tTg и DGP и титры mTg-neo IgG следовали за результатами проверки tTg-neo. mTg-neo IgG может представлять собой новый серологический биомаркер целиакии.