Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Сравнение эффектов инфузии пропофола-ремифентанил с мидазоламом-ремифентанилом в снижении кровотечения у пациентов, перенесших операцию на среднем ухе

Касра Карвандиан, Араш Давуди, Саназ Шабани и Джайран Зебардаст

Цель: В этом исследовании сравниваются эффекты инфузии пропофола - ремифентанила с мидазоламом - ремифентанилом в снижении кровотечения у пациентов, перенесших операцию на среднем ухе. Методы: Это исследование было проведено как двойное слепое рандомизированное клиническое исследование среди 86 пациентов, перенесших плановую операцию на среднем ухе, они были разделены на две группы по 43 человека. Все пациенты получали изофлуран и N2O в качестве поддержания общей анестезии. При входе в среднее ухо, чтобы уменьшить кровотечение и достичь удовлетворенности хирурга, либо комбинация мидазолама - ремифентанила (MR), либо комбинация пропофола - ремифентанила (PR) была адъювантной в каждой группе. Группа (MR) получала 0,5-1 мкг/кг/мин мидазолама с внутривенной инфузией, а группа (PR) получала 50-100 мкг/кг/мин пропофола с внутривенной инфузией; Ремифентанил вводился в дозе 1,0 мкг/кг/мин в обеих группах. Показатели жизнедеятельности пациентов измерялись и регистрировались с интервалом в 5 минут во время хирургической процедуры. Оценки BIS контролировались и регистрировались в каждой группе. Удовлетворенность хирурга хирургической обстановкой и объем кровотечения регистрировались на основе баллов от 0 до 10. Результаты: Не было никакой существенной разницы в систолическом и диастолическом артериальном давлении, среднем артериальном давлении (САД), частоте сердечных сокращений и оценках BIS между двумя группами во время процедуры (P>0,05). Удовлетворенность хирурга не показала существенной разницы между двумя группами (P>0,05). Различия между продолжительностью хирургической процедуры и периодом пребывания в послеоперационном отделении не имели статистически значимого значения между двумя группами (P>0,05). Заключение: Похоже, что при операциях на среднем ухе комбинация пропофола - ремифентанила и мидазолама - ремифентанила не имеет статистически значимых различий в гемодинамическом контроле, удовлетворенности хирурга, продолжительности хирургической процедуры и выписке из послеоперационного отделения. Поэтому при выборе адъювантного препарата можно рассмотреть любой из этих двух режимов для достижения лучшего хирургического состояния. Рекомендуются дальнейшие исследования для подтверждения этих результатов.