ISSN: 2161-0940
Уильям О'Ирвин
Предыстория: Этиология изменений давления в колене человека не установлена. Большинство утверждает, что питание мыщелкового хряща в первую очередь достигается за счет диффузии. Это остается нерешенным. Методы: Предложенные этиологии выявлены в ходе исследований, проведенных другими исследователями на коленях кроликов, собак и людей, а также в ходе клинического обследования и оценки магнитно-резонансной томографии. Результаты: Объемные исследования нормальной жировой подушки колена под надколенником показывают, что при движении от 0° до 35° обнаруживаются значительные объемы грубо локализованной, в основном пери-надколенниково-бедренной синовиальной жидкости. Соответственно, объем жировой подушки под надколенником и связанной с ней синовиальной жидкости увеличивается на 22,6%. Заключение: Изменения давления в колене во время движения являются фундаментальными. Они вызваны макроанатомическими изменениями колена при функционировании в качестве мехов. Колено закрыто, за исключением того, что артериальная кровь поступает, а венозная кровь, а также лимфа выходят в ответ на внутренние изменения давления-объема при движении. Помимо движения и передачи нагрузки, колено представляет собой гидравлический насос, который, перемещая жидкости внутрь и наружу, а также внутри себя, является основным в питании мыщелкового хряща. Предлагаемые физиологические преимущества изменения давления колена в дополнение к питанию мыщелкового хряща включают стабильность сустава и сосудистый поток. Клиническая значимость: Учитывая, что активный транссиновиальный гидродинамический поток жидкости, загруженный растворенными веществами, является основным в анаболическом и катаболическом питании мыщелкового хряща, могут быть предложены новые соображения при исследовании загадочных аутоиммунных синовитов.