ISSN: 2329-6917
Лин Нгуен, Джереми Бауэрс, Дахуэй Цинь и Лин Чжан
Вторичная миелоидная или лимфоидная опухоль нередко ассоциируется с первичной опухолью, солидной или гемопоэтической, после цитотоксического лечения или облучения. Сопутствующие вторичные новообразования, происходящие из различных миелоидных и лимфоидных клеток, встречаются редко. Это не только диагностическая проблема, но и затрудняет ведение лечения. Мы сообщаем об очень редком случае у 63-летнего мужчины с анамнезом фолликулярной лимфомы высокой степени злокачественности, который проходил лечение несколькими курсами ритуксимаба, циклофосфамида, доксорубицина, винкристина и преднизолона (RCHOP), а затем у него развилась сопутствующая вторичная периферическая Т-клеточная лимфома, не указанная иначе (sPTCL, NOS) и миелоидная опухоль, связанная с терапией (tMN), под эгидой миелодиспластического/миелопролиферативного новообразования, а именно хронического миеломоноцитарного лейкоза (CMML). Несмотря на агрессивное терапевтическое лечение, пациент скончался из-за прогрессирования заболевания, осложнений инфекции и полиорганной недостаточности. Описанный соответствующий диагностический подход к сложным случаям помог поставить правильный диагноз.