Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Контролируемая гипотензивная анестезия у детей, перенесших операцию на носу

Сабри Мохамед Амин, Мохамед Гамаль Эльмави и Рабаб Мохамед Мохамед

Предыстория: Хирургия носа у детей с кариесом является серьезной проблемой как для анестезиолога, так и для хирурга. Хирург сталкивается с маленькими ноздрями и узкими носовыми ходами. Анестезиолог должен создать условия, которые облегчат операцию, сократят время операции за счет минимизации интраоперационного кровотечения, чтобы обеспечить лучшую визуализацию; этого можно достичь с помощью контролируемой гипотензивной анестезии, что является ключевым фактором успеха хирургии носа у детей. Пациент и методы: Семьдесят детей в возрасте от 8 до 12 лет, которым была назначена плановая хирургия носа под общим наркозом. Пациенты были разделены на две равные группы (по 35 пациентов в группе) в зависимости от используемых исследуемых препаратов. Группа (D): Пациенты в этой группе получали дексмедетомидин 0,5 мкг/кг в качестве ударной дозы в течение 10 минут, а затем 0,2–0,5 мкг/кг/ч в качестве поддерживающей инфузии после индукции анестезии, но до операции. Группа (E): Пациенты в этой группе получали эсмолол 0,5 мг/кг в качестве ударной дозы в течение 10 минут, а затем 100-300 мкг/кг/мин в качестве поддерживающей инфузии после индукции анестезии, но перед операцией. Измерения: частота сердечных сокращений, среднее артериальное давление, качество операционного поля, продолжительность операции, продолжительность анестезии, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), мочевина крови, креатинин сыворотки, нежелательные явления и послеоперационная анальгезия. Результаты: не было никаких существенных различий между группами в отношении демографических данных, продолжительности операции и продолжительности анестезии. MABP и HR были значительно снижены после инфузии исследуемых препаратов до конца операции без каких-либо различий между обеими группами во все времена измерений. Качество операционного поля было сопоставимо между обеими группами во все времена измерений. Не было никаких изменений в мочевине крови, креатинине сыворотки, АСТ и АЛТ. Заключение: Наше исследование продемонстрировало, что как дексмедетомидин, так и эсмолол являются безопасными и эффективными средствами для индукции контролируемой гипотензии у детей, перенесших операцию на носу, без каких-либо зарегистрированных осложнений.