Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Хирургический подход к лечению пресбиопии на роговице

Майкл О'Киф и Николас О'Киф

Цель: Целью данной статьи является описание различных роговичных подходов к лечению пресбиопии и обсуждение их эффективности
Метод: Большинство хирургических операций на роговице включают LASIK. Supracor использует прогрессивный профиль абляции для обеспечения плавного перехода от коррекции вдаль к коррекции на близком расстоянии с оптимизированными аберрациями. В presbyLASIK гиперпозитивная область создается в центре роговицы для ближнего зрения, а периферия обеспечивает фокус для дальнего зрения. Процедура Intracor представляет собой интрастромальное лечение с использованием фемтосекундного лазера. Она создает концентрические кольца со стромой. Они вызывают центральное укручение роговицы. Monovision корректирует один глаз для дали и менее доминирующий глаз для ближнего зрения. Кондуктивная кератопластика использует тепло, генерируемое высокочастотным радиочастотным током, для изменения стромы роговицы. Имплантаты или вкладки с небольшой апертурой вставляются в роговицу через карман, созданный фемтосекундным лазером, для улучшения ближнего и промежуточного зрения.
Результаты: Supracor предлагает наилучшие перспективы, но высокая частота повторного лечения является основным недостатком. Интракор и роговичные вкладки дают наилучшую надежду на устранение очков для чтения, но снижение дальнего зрения, потеря бинокулярности и уменьшение эффекта со временем ограничивают их использование. Моновижн для избранной группы пациентов по-прежнему является лучшей альтернативой.
Выводы: Идеального хирургического подхода к пресбиопии на роговице не существует. В будущем может потребоваться более одного подхода, возможно, роговичный подход для пациентов моложе 50 лет и раствор для линз для пациентов постарше. Идеальная процедура и наилучший результат еще далеки.