Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Анализ стоимости определения использования анестезиологического фиброскопа для интубации трахеи

Стивен С. Лю, Джей Б. Бродски и Алекс Макарио

Гибкие фибробронхоскопы (фиброскопы) часто используются анестезиологами для лечения пациентов с трудными дыхательными путями или для подтверждения правильного размещения двухпросветной эндотрахеальной трубки. Целью данного исследования было определение дополнительных расходов на одного пациента с точки зрения больницы на многоразовый фиброскоп для интубации трахеи. Методы Стоимость фиброскопа за использование равнялась сумме: 1) ежегодной амортизированной стоимости приобретения основного капитала для используемых фиброскопов, деленной на соответствующее количество использований в течение года исследования (с 10/1/2009 по 10/1/2010), 2) общих годовых расходов на ремонт/замену из-за повреждения фиброскопа в течение года исследования, также деленных на соответствующее количество использований в течение года, и 3) дополнительных расходов на чистящие средства и рабочую силу, требуемых каждый раз при использовании фиброскопа. Постоянные накладные расходы (например, оборудование для очистки эндоскопов в больнице), не зависящие от частоты использования фиброскопа, не были включены в этот экономический анализ. Результаты За 12 месяцев было совершено 1132 использования фиброскопов. 14 фиброскопов были повреждены, что было диагностировано с помощью теста на утечку, и были заменены поставщиком, что соответствует годовому показателю ремонта/замены 1,2% (1 из 81 использования фиброскопов). Общая стоимость одного использования фиброскопа составила 94,95 долл. США (в диапазоне от 89,80 до 98,39 долл. США), что представляет собой сумму 13,75 долл. США на приобретение устройства (в диапазоне от 8,60 до 17,19 долл. США в зависимости от срока службы фиброскопа, на который начисляется амортизация), 13,12 долл. США на оплату труда технического специалиста, 4,76 долл. США на расходные материалы для очистки и обработки фиброскопов и 63,32 долл. США на ремонт и замену фиброскопов. Выводы Расходы на ремонт/замену были основным фактором, влияющим на общие дополнительные расходы на использование многоразовых фиброскопов в академическом анестезиологическом отделении. Эти результаты могут отличаться в других больницах из-за различий в соглашениях о покупке и ремонте с поставщиками, клинической практики и использования фиброскопов, а также частоты повреждений. При принятии решений о покупке этих устройств необходимо оценить расходы ниже первоначальных капитальных денежных затрат.