Журнал клеточной науки и терапии
Открытый доступ

Абстрактный

Способ родоразрешения и дисфункция тазового дна

Вито Леанца, Виццини Стефания, Джанлука Леанца и Карло Пафуми

Введение: Расстройства тазового дна ухудшают качество жизни многих женщин всех возрастов. Считается, что распространенность недержания мочи (НМ) составляет от 17 до 45% среди взрослых женщин. Считается, что этиология многофакторная. Травматическое повреждение фасциальных и мышечных опорных структур во время родов может быть важным фактором развития НМ и пролапса тазовых органов (ПТО). Целью данного исследования является рассмотрение связи между способом родоразрешения и расстройствами тазового дна (ПТО и НМ) Материалы и методы: Обзор литературы был проведен с использованием Medline и Popline CD Rom с учетом статей, опубликованных с 1996 по 2011 год; дополнительные источники были выявлены из ссылок, цитируемых в соответствующих исследовательских статьях. Мы изучили статьи, касающиеся стрессового недержания мочи, беременности, родов, пролапса таза. Заключение: Исследования литературы подтверждают, что анатомические и функциональные повреждения связаны с акушерскими факторами. Беременность может вызвать недержание мочи и пролапс. Однако вагинальные роды связаны со значительно более высоким риском недержания мочи и дефектов таза. Кесарево сечение может защитить от риска промежности при родах, но не от повреждений, вызванных самой беременностью. Во время беременности недержание мочи составляет от 31 до 39%, в послеродовом периоде — от 24,5 до 29% и от 5 до 8% после вагинальных и кесаревых сечений соответственно. Нарушения тазового дна составляют от 21 до 36% после инструментальных оперативных родов и от 9 до 21% при вагинальных спонтанных родах. Щипцы признаны самым опасным инструментом для тазового дна, за ними следуют вакуум и вагинальные роды с разрывами. Последствия травматичных родов влияют на качество жизни, и необходимо учитывать увеличение поздних повреждений.