Летопись и сущность стоматологии
Открытый доступ

Абстрактный

Стоматологический конгресс 2019: Сравнение результатов различных протоколов лечения класса II с использованием ABO-OGS, индекса PAR и IOTN - Абдул Рахман Хан - Больница Университета Ага Хана

Абдул Рахман Хан

Введение: Около 1/3 ^{ортодонтических} пациентов имеют неправильный прикус II класса, и для этого лечения доступны различные варианты лечения. Цель ортодонтии — дать пациентам идеальную улыбку, поэтому данное исследование было проведено для сравнения результатов различных протоколов лечения. Тяжесть неправильного прикуса и эффективность различных методов лечения. Индекс рейтинга оценки коллегами (PAR) и, совсем недавно, система объективных оценок Американского совета по ортодонтии (OGS) были разработаны для удовлетворения этой потребности.

Цель: Целью этого ретроспективного исследования была оценка и сравнение результатов лечения с использованием британских и американских весовых PAR и OGS. Выборка состояла из Не было никакой статистически значимой связи между системами оценки индекса OGS и PAR, случайно выбранных записей 50 пациентов, лечившихся у резидентов в одной последипломной ортодонтической клинике.

Материалы и методы:Было проведено поперечное исследование с использованием фотографий до и после лечения, слепков и рентгенограмм после лечения 135 пациентов, разделенных на 3 протокола лечения: Удаление верхних премоляров Все случаи были «значительно улучшены» или улучшены С 1960-х годов были разработаны многочисленные индексы либо для ранжирования или оценки тяжести неправильного прикуса относительно заранее задуманного ортодонтического идеала, либо с точки зрения необходимости лечения в соответствии с индексом PAR, в то время как большинство случаев (62%) не были успешными в соответствии с модальностью лечения OGS (UPE), твин-блоком Кларка (CTB) и эластичными фиксаторами класса II (C2E). Случаи были проанализированы с использованием индексов ABO-OGS, IOTN и PAR. Для сравнения результатов предварительного лечения использовался критерий рангов знаков Уилкоксона. Обе системы взвешивания также сильно коррелировали с невзвешенными. Помимо прямых измерений, для количественной оценки результатов неправильного прикуса и лечения используются другие методы, такие как окклюзионные индексы PAR и послелечебные весовые коэффициенты индекса рейтинга коллегиальной оценки (PAR), калиброванные экзаменатором. Использовался ряд предложенных точек отсечения лечения из литературы, хотя эти индексы широко используются, они не проверены для определения необходимости лечения и не учитывают эстетику при создании кривых рабочей характеристики приемника (ROC) и оптимизированных точек отсечения, которые являются действительными инструментами для определения необходимости лечения. Пятнадцать ортодонтов, оценивших потребность в ортодонтическом лечении, были отличными предикторами необходимости ортодонтического лечения, как это было определено группой ортодонтов из 170 оценок неправильного прикуса. Тест Манна-Уитни U и тест Краскела-Уоллиса были. Поскольку компьютерные 3D-модели для исследования являются компонентом цифровой ортодонтической записи, они способствуют созданию безбумажного офиса. Цифровые модели, как было показано, являются действенным инструментом для проведения По мнению этих авторов, возможными объяснениями этих различий могут быть сложность определения одних и тех же ориентиров на гипсовых и цифровых моделях, необходимость адекватной калибровки для достижения повторяемости в обоих методах и разница в наклоне моделей во время проведения измерений простых диагностических измерений, таких как размер зуба, ширина дуги, перекрытие, перекрытие, длина дуги и соотношение Болтона, используемых для сравнения оценок между методами лечения. p???0,05 сохранялось в качестве уровня значимости. Необходимость адекватной калибровки для достижения повторяемости в обоих методах и разница в наклоне моделей во время проведения измерений. Хотя некоторые результаты показали статистические различия, клинически различия были слишком малы, чтобы их можно было заметить во время 282 AC VEENEMA ET AL. Протокол оценки окклюзионных признаков U-тест Манна-Уитни и тест Краскела-Уоллиса. Поскольку компьютерные 3D-модели для изучения являются компонентом цифровой ортодонтической записи, они способствуют безбумажному офису. Цифровые модели показали себя как надежный инструмент для проведения По словам этих авторов,Возможными объяснениями этих различий могут быть сложность определения одних и тех же ориентиров на гипсовых и цифровых моделях, необходимость адекватной калибровки для достижения повторяемости в обоих методах и разница в наклоне моделей при проведении измерений. Для сравнения результатов различных методов лечения использовались простые диагностические измерения, такие как размер зуба, ширина зубной дуги, выступающая часть зубного ряда, перекрытие прикуса, длина зубной дуги и коэффициент Болтона. p???0,05 сохранялось как уровень значимости при оценке с использованием IOTN-AC Скученность верхней дуги Оценивайте только самую высокую характеристику: либо расстояние, либо скученность Менее 2 мм 2,1–5 мм 5,1–9 мм 9,1–13 мм 13,1–17 мм >17 мм или ретинированные зубы Интервал верхней дуги До 2 мм 2,1–5 мм 5,1–9 мм >9 мм Перекрестный прикус Поперечное соотношение бугорков к бугорку или хуже Перекрестный прикус отсутствует Перекрестный прикус присутствует Резцовый перекус Покрытие нижних резцов До 1/3 зуба Покрытие от 1/3 до 2/3 От 2/3 до полного покрытия Полное покрытие Сагиттальное соотношение буккального сегмента Слева и справа суммируются Только соотношение бугорков к амбразуре, класс I, II или III Любое соотношение бугорков вплоть до, но не включая соотношение бугорков к бугоркам в процессе классификации.

Результаты: Индекс ABO показал, что больше неудач с C2E, за которым следуют CTB и UPE (40, 33,3 и 20%) соответственно. PAR и IOTN показали статистически значимое улучшение.

Заключение: Однако все методы лечения эффективны; при использовании C2E наблюдается больше случаев неудач по сравнению с другими методами.