Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Развитие коммуникативных навыков врачей влияет на удовлетворенность, мотивацию и качество жизни пациентов, перенесших инсульт

Акира Мичимата, Ёшими Судзукамо и Шин-Ичи Идзуми

Цель: Оценить влияние структурирования коммуникации врача в соответствии с теорией коучинга на качество жизни и удовлетворенность пациентов, перенесших инсульт.

Методы: Проспективное наблюдательное исследование проводилось в амбулаторных клиниках для пациентов в хронической постинсультной фазе. Тридцать четыре врача, занимающихся лечением пациентов с инсультом, и их 105 пациентов в хронической постинсультной фазе. Врачи, включенные в это исследование, прошли обучение навыкам общения на основе теории коучинга и использовали эти навыки при интервьюировании своих пациентов с инсультом. Мы оценили основные показатели результатов и самооценку врачами своих навыков общения до и после обучения. Основными результатами были (1) удовлетворенность пациентов, (2) качество жизни, связанное со здоровьем, и (3) постановка целей и баллы за действия.

Результаты: Обучение значительно повысило удовлетворенность пациентов общением с клиницистами (46,8 до обучения против 48,6 после обучения, p < 0,001), общую удовлетворенность (16,8 против 17,4, p < 0,001) и оценки постановки целей/действий (14,6 против 15,2, p < 0,05). Кроме того, обучение значительно повысило оценки подшкалы SF-36 для телесной боли (56,6 против 65,0, p < 0,01), общего здоровья (49,8 против 54,1, p < 0,05) и социальной функции (61,1 против 69,9, p < 0,05). Пациенты, удовлетворенность которых общением с клиницистом улучшилась, продемонстрировали значительно более выраженные улучшения в оценках своих физических функций и, как правило, демонстрировали более выраженные улучшения в оценках своей телесной боли и жизненной силы, чем группа без улучшений. Кроме того, у пациентов, у которых улучшились постановка целей и действия, наблюдалось более выраженное улучшение физических функций, ограничение роли физическими проблемами и показатели психического здоровья, чем в группе без улучшений.

Вывод: Обучение навыкам общения на основе теории коучинга повлияло на удовлетворенность пациентов, перенесших инсульт, постановку целей и действия, а также на HQOL. Клиницисты должны намеренно использовать структурированную коммуникацию, чтобы способствовать активному участию пациентов в их реабилитации.