ISSN: 2684-1258
Сама С. Эльбасатини, Тайсир Р. Ибрагим, Абдельмонем А. Хегази и Ноха Э. Шахин
Целью настоящего исследования было изучение иммуногистохимической экспрессии глипикана-3 (GPC3) и усилителя гомолога zeste 2 (EZH2) в различных гистологических типах печеночных узелков для выяснения их дискриминационной диагностической ценности. Мы сопоставили экспрессию биомаркеров с клинико-патологическими переменными первичной злокачественности печени. Экспрессия биомаркеров была исследована в 64 игольчатых биопсиях печени. Образцы включали первичную злокачественность печени (57,81%), метастатические карциномы (15,62%) и незлокачественные узелки 26,56%. Экспрессия GPC3 была обнаружена в 83,33% и 15,38% гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) и холангиокарциномы (ХК) соответственно, но не была выражена ни в одном из метастатических узелков. При ГЦК GPC3 был более выражен в случаях с циррозом, большими опухолевыми массами и высокой степенью ГЦК со статистически значимыми различиями со значением P 0,01, 0,035 и 0,03 соответственно. Экспрессия EZH2 была обнаружена в 91,66% ГЦК, во всех случаях CC и метастатических узлов и в 5,88% незлокачественных узлов. Чувствительность, специфичность и диагностическая точность дифференциации ГЦК от незлокачественных узлов составляли 80,95%, 100% и 90,24% соответственно для GPC3; и 85,71%, 95,65% и 91,89% соответственно для EZH2. Чувствительность, специфичность и диагностическая точность дифференциации ГЦК от CC составляли 73,33%, 90,91% и 83,78% соответственно для GPC3; и 0,0%, 62,86% и 59,46% соответственно для EZH2. Чувствительность, специфичность и диагностическая точность для дифференциации ГЦК от метастатических узлов составили 71,43%, 100% и 88,24% соответственно для GPC3; и 0,0%, 68,75% и 64,71% соответственно для EZH2. В заключение следует отметить, что GPC3 можно использовать в качестве хорошего биомаркера для дифференциальной диагностики ГЦК от незлокачественных узлов, CC и метастазов. Его сверхэкспрессия может быть признаком плохого прогноза ГЦК. С другой стороны, EZH2 не является специфичным для ГЦК, но может быть надежным биомаркером для дифференциации рака печени по сравнению с незлокачественными узлами.