Журнал клинической и клеточной иммунологии
Открытый доступ
ISSN: 2155-9899
ISSN: 2155-9899
Нада Йираскова, Владимир Бухта, Димитр Хаджи Николов, Марсела Вейсова, Павел Розсиваль и Ян Лестак
Цель: возникновение полимикробного кератита и эндофтальмита, успешно вылеченного воздействия системными антибактериальными и противогрибковыми средствами, сшиванием коллагена (CXL) и проникающей кератопластикой.
Методы: История болезни
Результаты: 59-летняя женщина обратилась с язвенной болезнью роговицы. Для микробиологических исследований по стандартному протоколу использовали электрические импульсицы, которые неоднократно выявляли коагулазоотрицательный Staphylococcus sp. (КоНС); тесты на микотики были отрицательными. Ее лечили процедурами и системными антибиотиками, и была проведена экстренная терапевтическая кератопластика. Четыре месяца спустя она была повторно госпитализирована с язвенным кератитом и эндофтальмитом. Лабораторные исследования соскоба роговицы и культурной водно-влажностной влажности видов Fusarium, CoNS и Bacillus. Ее лечили воздействием системного вориконазола, антибактериальных средств и процедурной кросслинкинга роговицы (CXL). Наблюдалось полное определение инфекции, но развилась большая сосудистая лейкома. Спустя семь месяцев была выполнена проникающая кератопластика и операция по реконструкции переднего сегмента с очень хорошим результатом.
Выводы: вориконазол, антибактериальные антибиотики и CXL были эффективны в возникновении полимикробной язвы роговицы, прогрессирующей до эндофтальмита, без наблюдения за механизмами воздействия.