Внутренняя медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Инвалидизирующее двустороннее заболевание тазобедренного сустава и дефекты бедренной кости, выявляющие системный саркоидоз

Баккуш К., Амдун Д.Е., Бузауеш М., Белгали С., Загуани Х., Зеглауи Х., Буахина Е.

Введение: Поражение костей при саркоидозе встречается редко и часто протекает бессимптомно. Наиболее распространенной локализацией являются мелкие кости рук и ног, тогда как локализация в черепе, колене, ребрах, тазу и грудине встречается редко. Здесь мы сообщаем о локализации в бедре.

Случай: 52-летняя женщина обратилась за консультацией по поводу острой двусторонней коксапатии. Рентгенография грудной клетки выявила двусторонний интерстициальный синдром с медиастинальной лимфаденопатией. Рентгенография таза и обоих бедер не выявила никаких отклонений, а КТ выявила изъеденное молью остеолитическое поражение головки левой бедренной кости. Оно было связано с воспалительным синдромом и холестазом. Биопсия печени выявила эпителиоидные и гигантоклеточные гранулемы без казеозного некроза. Патологические образцы были интерпретированы как представляющие саркоид.

Заключение: Что ж, это наблюдение системного саркоидоза, подтвержденное гистологическими доказательствами, кажется оригинальным, в основном, из-за его показательной клинической картины заболевания с сильной двусторонней коксопатией и полной функциональной инвалидностью, но также и рентгенологически, с аспектом изъеденного молью остеолиза головки бедренной кости. Подобных случаев в литературе не описано.