Журнал клинических и экспериментальных дерматологических исследований
Открытый доступ

Абстрактный

Двухслойные непрерывные внутрикожные швы при операциях по удалению келоидных рубцов

Юбин Ван и Сяо Лун

Цель: Келоид часто возникает на грудной стенке, плече и спине. Хирургический разрез и послеоперационное облучение являются эффективным методом лечения келоида. Многие раны в этих местах могут быть непосредственно закрыты после удаления келоида. Следует учитывать профилактику рецидива и косметический результат. Метод операции, особенно метод наложения швов, является одним из ключевых вопросов, которые определяют результат лечения. Было разработано много методов. Однако многие из них предназначены для предотвращения рецидива. Косметический результат не полностью рассмотрен. В этой статье мы сообщили о новом методе наложения швов, который дает хорошие результаты лечения и косметические результаты в нашем клиническом исследовании.

Методы: Сто тридцать три пациента с келоидами груди прошли лечение с 2006 по 2011 год. Двухслойный непрерывный внутрикожный шов использовался у пятидесяти четырех пациентов, прерывистый эпидермальный шов использовался у сорока одного пациента, а однослойный непрерывный внутрикожный шов использовался у тридцати восьми пациентов. Все операционные области были обработаны лучевой терапией в первый и седьмой послеоперационный день. Время наблюдения составило от 9 до 26 месяцев. Регистрировались частота рецидивов и косметический удовлетворительный показатель. Данные анализировались с помощью программного обеспечения SPSS17.0. Частота рецидивов и удовлетворительный показатель сравнивались с помощью критерия Хи-квадрат между двухслойным и прерывистым швом, двухслойным и однослойным швом.

Результаты: Не было никакой разницы в частоте рецидивов между двухслойным и узловым швом (X2=2,46, P>0,05) или двухслойным и однослойным швом (X2=0,16, P>0,05). Удовлетворительные косметические показатели составили 72,22%, 29,27% и 39,47% в группе двухслойного непрерывного внутрикожного шва, группе узлового шва и группе однослойного непрерывного внутрикожного шва. Разница в удовлетворительных косметических показателях очевидна между двухслойным и узловым швом (X2=9,30, P<0,01) или двухслойным и однослойным швом (X2=9,05, P<0,01).

Заключение: Двухслойный непрерывный внутрикожный шов позволяет достичь хороших результатов лечения и более удовлетворительных косметических результатов при операциях по удалению келоидных рубцов.