ISSN: 2155-9880
Мохамед Алассаль, Абдулазиз Аль-Барадай и Фахад Альгофаили
Мы описываем случай 39-летнего мужчины, которому была проведена имплантация LVAD с непрерывным потоком (HeartWare) HVAD в качестве целевой терапии (DT) при тяжелой дисфункции левого желудочка, умеренной дисфункции правого желудочка и тяжелой легочной гипертензии, на 3- й день после операции у него развилась полиморфная желудочковая тахикардия (VT storm), чередующаяся с VF, перед тем как прерваться до брадикардии и полной блокады сердца. Коронарная ангиография выявила большой тромб коронарной артерии LM, распространяющийся дистально на артерии LCX и LAD и проходящий через корень аорты проксимально, несмотря на полное покрытие антиагрегантной и антикоагулянтной терапией. В заключение, «выносимое домой сообщение» заключается в следующем: мы должны быть «тромбически настроены» для ранней диагностики и лечения тромбоза корня аорты и коронарной артерии LM после имплантации LVAD, и это необходимо для улучшения послеоперационного результата. Кроме того, у таких больных можно избежать хирургического вмешательства с высоким риском путем раннего начала лечения.