Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Ранняя смертность после перелома шейки бедра — важен ли тип операции?

Карла Коуто1, Даниэла Алмейда1, Франсиско Хара Лейте2, Мигель Перейра1, Мануэла Араужо1 и Умберто С. Мачадо1,3,4*

Введение: Переломы бедра связаны с внутрибольничной смертностью 7–14%, а также с серьезным нарушением независимости и качества жизни. Текущие рекомендации указывают, что операция по поводу перелома бедра должна быть выполнена в течение 24 часов после травмы. Основной целью данного исследования было определить, какие факторы влияют на внутрибольничную смертность, и потенциальную роль анестезиолога в ее профилактике.
Методы: Было проведено ретроспективное наблюдательное исследование всех пациентов, перенесших операцию по поводу перелома бедра в течение одного года. Данные были собраны из медицинских карт и линейных регрессий, и был проведен многофакторный анализ с использованием SPSS версии 23.0.
Результаты : В данное исследование было включено в общей сложности 372 пациента с диагнозом перелом бедра, перенесших операцию. Корреляции между временем ожидания операции и внутрибольничной смертностью обнаружено не было. В многофакторном анализе статистически значимыми предикторами послеоперационной смертности были только повышенный балл ASA (p = 0,018) и наличие перелома, леченного с помощью процедуры артропластики (p = 0,028).
Заключение: В нашем исследовании статистически значимыми предикторами послеоперационной смертности были повышенный балл ASA и тип операции (процедура артропластики). Хирургический подход всегда должен быть многопрофильным решением, включающим анестезиологическую и ортопедическую бригады, и основываться на клиническом состоянии пациента, а не только на типе перелома.