Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Эффективность вмешательства Маккензи при хронической боли в пояснице: сравнение на основе феномена централизации с использованием выбранных биоповеденческих и физических показателей

Сауд М. Аль-Обаиди, Новалл Аль-Сайег, Хузайфа Бен Нахи и Нильсон Скария

Цели: Сравнить отдельные физические и биоповеденческие улучшения после вмешательства Маккензи у лиц с дискогенной хронической болью в пояснице (CLBP), демонстрирующих централизацию и частичную централизацию боли. Дизайн: Проспективное когортное исследование с тремя оценками; на исходном уровне и двумя последующими наблюдениями. Учреждение: Две амбулаторные ортопедические физиотерапевтические клиники. Участники: 105 добровольцев с CLBP (52 мужчины и 53 женщины), средний возраст 41,9 и 37,1 года. Методы: Испытуемые заполняли анкеты по боли и связанным с ней страхам и инвалидности, выполняли выбранные физические тесты, затем проходили протокол оценки Маккензи. Протокол оценки Маккензи использует упражнения на направленное предпочтение для определения феномена централизации боли. Испытуемые были разделены на 2 группы: полностью централизованная группа (CCG) и частично централизованная группа (PCG), и прошли вмешательство Маккензи. Измерения результатов были повторены в конце 5-й и 10-й недель после завершения лечения. Измерения результатов: Страх, связанный с болью, и убеждения в инвалидности были оценены с помощью опросников убеждений избегания страха (FABQ) и опросника убеждений в инвалидности (DBQ). Регистрировалось время перехода из положения сидя в положение стоя, наклона вперед и обычной и быстрой ходьбы. Боль (ожидаемая по сравнению с фактическим восприятием) измерялась до и после каждой физической задачи. Описательная статистика, хи-квадрат, парные t-тесты, повторные измерения ANOVA использовались для продольных сравнений по интервалам оценки при уровне p < 0,05. Результаты: Значительные улучшения времени физической работоспособности пациента и биоповеденческих переменных наблюдались на 5-й неделе после вмешательства, но имели тенденцию к регрессу впоследствии. Выводы: В этом когортном исследовании CLBP у пациентов как CCG, так и PCG наблюдалось значительное измеримое улучшение физических показателей, которое оставалось стабильным в течение 10 недель в результате уменьшения боли и связанных с ней страхов и убеждений в инвалидности.