Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Эффективность мидазолама в профилактике миоклонии, вызванной этимидатом

Бушра Салим, Сафия Зафар Сиддики, Фейсал Шамим и Саида Хайдер

Введение: Этомидат, производное имидазола, является внутривенным анестезирующим средством, имеющим стабильный гемодинамический профиль, минимальные респираторные побочные эффекты и высвобождение гистамина. Он чрезвычайно полезен для пациентов с гемодинамическими нарушениями. Но наиболее распространенной проблемой, связанной с его индукцией, является миоклонус.

Цель: Определить влияние предварительной обработки мидазоламом на частоту миоклонуса после индукции этомидатом.

Методы: В исследование были включены двести пятьдесят пациентов, соответствующих критериям включения и исключения, которым назначены плановые хирургические процедуры. После всего мониторинга и внутривенного доступа пациентам внутривенно вводили мидазолам 0,05 мг/кг, а через девяносто секунд проводили индукцию анестезии этимидатом, и в течение минуты после инъекции этомидата отмечали миоклонические движения. Движения регистрировали и оценивали по шкале от 0 до 3.

Результаты: Миоклонус развился в 15,45% (38/246) случаев, тогда как у 84,55% (208/246) пациентов аномальные движения мышц не наблюдались после инъекции этомидата. Легкий миоклонус (степень 1) наблюдался в 23 (9,3%) случаях, умеренный миоклонус (степень 2) — в 11 (4,5%) и тяжелый миоклонус (степень 3) — в 4 (1,6%) случаях.

Резюме: Частота миоклонии значительно снизилась (15,45%) после предварительной обработки мидазоламом в дозе 0,05 мг/кг.