Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Эффективность аденозина по сравнению с верапамилом для лечения наджелудочковой тахикардии после аортокоронарного шунтирования: рандомизированное исследование

Хода Шокри*, Ихаб Али

Предыстория: Целью является сравнение использования аденозина и верапамила для лечения послеоперационной наджелудочковой тахикардии с точки зрения времени перехода СВТ в нормальный синусовый ритм, частоты успешных случаев, продолжительности пребывания в больнице и нежелательных явлений.

Методы: Пациенты (54–65 лет) получали группы аденозина или верапамила. В группе аденозина пациенты получали внутривенно болюс 6 мг аденозина, затем ждали 2 минуты, если это не помогало, вводили еще 12 мг аденозина внутривенно. В группе верапамила пациенты получали внутривенно болюс 5 мг верапамила медленно в течение 2 минут, а затем второй внутривенный болюс 10 мг через 30 минут после первоначальной дозы при персистирующей наджелудочковой тахикардии (СВТ). Если СВТ сохранялась, пациента переводили на аденозин.

Результаты: Пациенты наблюдались относительно эффективности препарата; регистрировались артериальное давление, среднее время конверсии СВТ (время, прошедшее от эффективной дозы исследуемого препарата до конверсии СВТ в синусовый ритм) и частота нежелательных явлений. Эффективность аденозина была значительно выше, чем верапамила (P < 0,001). Время конверсии СВТ в синусовый ритм было значительно короче в группе аденозина по сравнению с группой верапамила (P < 0,001). Частота гипотонии была сопоставима между исследуемыми группами. Среднее артериальное давление и частота осложнений были сопоставимы.

Заключение: Внутривенное введение аденозина эффективно лечит СВТ с точки зрения более высокой эффективности и более короткого времени перехода СВТ в нормальный синусовый ритм по сравнению с верапамилом без какой-либо существенной разницы в отношении частоты побочных эффектов между исследуемыми группами.

Регистрация исследования: данное исследование было одобрено Комитетом по медицинской этике Университета Айн-Шамс (номер одобрения FMASU R 62/2019), а протокол был проспективно зарегистрирован на ClinicalTrials.gov: NCT 04203368 16 декабря 2019 года.