ISSN: 2155-9554
Тициана Лаццари, Массимо Милани*
Введение и цели: Аутологичные инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), рассматриваются как терапевтический вариант для медикаментозного лечения андрогенной алопеции (AGA). Однако клиническая эффективность этого подхода в некоторых случаях может быть разочаровывающей. Положительные эффекты PRP при AGA, по-видимому, коррелируют, по крайней мере частично, с действием, имитирующим факторы роста. Доступен лосьон для волос и кожи головы, содержащий высокоочищенные полипептиды, подобные факторам роста (октапептид 2, ацетилдекапептид 3, олигопептид 20 и трипептид меди) с добавлением глицина и таурина (GFM-L). До сих пор нет данных относительно потенциального синергического эффекта лечения аутологичной PRP в сочетании с GFM-L.
Поэтому мы провели проспективное рандомизированное исследование без участия эксперта, чтобы сравнить эффективность и переносимость лечения PRP отдельно с лечением PRP и GFM-L у мужчин и женщин с АГА.
Материалы и методы: Исследование было перспективным, рандомизированным (с соотношением баланса 2:1), слепым для оценщика, 3-месячным испытанием. Тридцать субъектов (18 мужчин и 12 женщин; средний возраст: 41 год) были включены в исследование после их письменного информированного согласия. Двадцать субъектов были распределены на цикл лечения PRP с последующим применением GFM-L в течение 3 месяцев (2 мл лосьона через день) (группа A), а 10 субъектов были распределены на лечение только PRP (группа B).
В обеих группах аутологичные инъекции PRP в пораженную область выполнялись в течение 3 месяцев с интервалом в 3-4 недели, используя объем PRP 10 см3 для каждого сеанса лечения. Первичной конечной точкой был показатель клинической эффективности Investigator Global Assessment (IGA) на 3 месяце по сравнению с исходным уровнем.
Оценка IGA варьировалась от 0 (без улучшения) до 3 (сильное улучшение). Вторичной конечной точкой была эволюция оценки по шкале Гамильтона (HSG), оцениваемая на исходном уровне и в конце периода исследования. Оценка IGA и HSG проводились исследователем, не знавшим о группе распределения лечения.
Результаты: Все включенные субъекты завершили период исследования. Исходный показатель HSG составил 2,0 ± 0,6 в группе A и 2,1 ± 0,3 в группе B. На 3-м месяце значительное снижение показателя HSG наблюдалось только у субъектов группы A, как по сравнению с исходным показателем, так и по сравнению со значениями группы B (1,3 ± 0,5 против 2,1 ± 0,37; P=0,0028). На 3-м месяце показатель IGA составил 2,1 ± 0,9 в группе A и 0,8 ± 0,3 в группе B (P=0,0031). Лосьон GFM переносился хорошо.
Заключение: Сочетание GFM-лосьона, содержащего факторы роста, такие как пептиды и таурин, с аутологичной терапией PRP превосходит по эффективности лечение только PRP у пациентов с АГА.