Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Электрофизиологическая диагностическая достоверность при ущемлении корешков спинномозговых нервов

Наглаа Хусейн1,2* , Хусейн Султан1

Цель: Оценка чувствительности различных электрофизиологических параметров у египтян с клинически выраженным защемлением спинномозговых нервов.

Методы: 100 пациентов с защемлением спинномозговых нервов и 41 здоровый контроль. Исключение: сахарный диабет, почечные, печеночные, эндокринные расстройства, другие нервные поражения.

Пациенты, прошедшие: демографические данные, подробный неврологический анамнез, осмотр. EDX; NCS, H-рефлекс, F-волна, дерматомальный сенсорный вызванный потенциал (DSEP), ЭМГ. Рассчитывалась нормальная цервикальная латентность DSEP и разница межкорешковой латентности на той же стороне. Значения более 1,57 считались ненормальными.

Результаты: Средний возраст 49,6 ± 10,6. Сенсорный паттерн 87%, двигательный паттерн 9%, сенсомоторный паттерн 4%. Одиночный нервный корешок (56%), высший корешок C7 (25%) (.44%. Множественные нервные корешки; высшие C6, C7 (20,5%). Не выявлено существенной разницы в паттернах между одиночными и множественными корешками.

Среди одного корня: 91,9% сенсорных, 6,9% моторных, 1,7% сенсомоторных. В пределах нескольких корешков: сенсорные (81,8%), моторные (11,4%), сенсомоторные 6,8%. Положительный DSEP; 98,2% сенсорных и все моторные/сенсомоторные, все шейные и 93,8% пояснично-крестцовые пациенты. Цервикальная латентность нормальная/патологическая: C5 l 18,68 ± 3,5/27,84 ± 4,02. C6: 22,18 ± 1,6)/26,38 ± 2,8. C7; 21,01 ± 1,8./25,6 ± 2,04. C8: 21,93 ± 1,7/5,93 ± 2,5. Значительная разница между нормальной и патологической латентностью. Положительная F-волна; 57,5% сенсорных, 80% моторных, 83,3% сенсомоторных. Аномальный H-рефлекс у пациентов с проявлениями корешка S1. Аномальная ЭМГ: моторные, сенсомоторные и 54,2% сенсорные паттерны.

Заключение: Наиболее распространенное проявление — сенсорное. H-рефлекс очень чувствителен среди пациентов S1. DSEP очень чувствителен среди сенсорных паттернов. Чувствительность F-волны низкая среди сенсорных, выше с моторным/сенсомоторным, с точностью двух сегментов. ЭМГ очень чувствительна в моторном, но меньше с сенсорным паттерном.