Клиническая педиатрия: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Эпидемиологические ассоциации различных веществ и множественных каннабиноидов с аутизмом в США

Альберт Стюарт Рис и Гэри Кеннет Халс

Введение: Расстройство аутистического спектра (РАС) распространяется по всей территории США. Педиатры и врачи в Колорадо и Австралии продолжают наблюдать высокую нагрузку, однако этот рост распространенности остается в значительной степени необъяснимым. Поскольку употребление наркотиков является очевидным потенциальным источником развития повреждения мозга, настоящее исследование было проведено для
изучения ассоциаций между наркотиками и РАС на уровне штата.

Методы: Были повторно проанализированы существующие наборы данных из Закона Министерства образования США о лицах с ограниченными возможностями, Национального обследования употребления наркотиков и здоровья, проведенного Управлением по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и службами психического здоровья, а также данные Агентства по борьбе с наркотиками о концентрации каннабиноидов в изъятиях.

Результаты: показатели РАС высоки и растут быстрее всего в Колорадо, Мэне, Массачусетсе, Орегоне, Род-Айленде и Нью-Джерси, но снижаются в Оклахоме и Айове. Когда девять штатов с самым высоким уровнем употребления каннабиса сгруппированы вместе, РАС растет там значительно быстрее, чем в других местах (взаимодействие времени:статуса в квадратичной модели смешанных эффектов, p < 0,0001). При одномерной регрессии показатель РАС был значительно положительно связан с воздействием алкоголя и каннабиса, а также с каннабиноидами Δ9-тетрагидроканнабинолом, каннабинолом, каннабихроменом, каннабигеролом и тетрагидроканнабиварином. Эти эффекты сохранились после многомерной корректировки для Δ9-тетрагидроканнабинола и каннабидиола (от p < 0,0001). Каннабидиол коррелировал с показателем РАС, когда был введен трехлетний лаг (R = 0,7483, p = 0,0032).

Заключение: Эти данные показывают, что повышенное воздействие каннабиноидов объясняет на двумерной и многомерной регрессии большую часть недавнего роста РАС в США, а в контексте других отчетов, также на некоторых локальных кластерных уровнях. Вместе с многочисленными механистическими отчетами эти данные свидетельствуют в пользу причинно-следственной связи и указывают на крупное исследование случай-контроль.
Нейроповеденческие токсикологические синдромы, похожие на РАС, вероятно, представляют собой самую распространенную форму тератологии, связанной с каннабисом, после перигестационного воздействия.