Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Оценка внезапной сердечной смерти с помощью кардиоваскулярного магнитного резонанса

Софи Маврогени, Эммануил Петру, Джордж Теодоракис и Геновефа Коловоу

Ишемическая болезнь сердца является наиболее частой причиной внезапной сердечной смерти у лиц старше 30 лет, тогда как гипертрофическая кардиомиопатия — у лиц моложе 30 лет. Магнитно-резонансная томография сердца (МРТ), неинвазивный, нерадиационный метод, может надежно выполнять оценку 1) сердечной функции посредством оценки объемов желудочков и фракции выброса и 2) характеристики ткани посредством оценки отека, жира и фиброзного субстрата. Наличие рубца связывают с желудочковыми аритмиями, которые считаются основной причиной внезапной сердечной смерти как при ишемической, так и при неишемической кардиомиопатии.

Степень позднего усиления гадолиния (LGE) при гипертрофической кардиомиопатии коррелирует с факторами риска ВСС. При идиопатической дилатационной кардиомиопатии наличие фиброза средней стенки, оцененное с помощью МРТ сердца, также предсказывает ВСС. При ишемической болезни сердца размер инфаркта является самым сильным предиктором ВСС. LGE вокруг инфундибулярной заплаты и передней стенки ПЖ, среди других функциональных параметров, также играет важную роль в прогнозировании ВСС при восстановленной Тетраде Фалло (TOF). Наконец, при леченной транспозиции магистральных артерий (TGA) степень LGE в системном ПЖ также коррелирует с развитием ВСС.