Гинекология и акушерство
Открытый доступ

Абстрактный

Оценка скрининга трисомии 21 по толщине воротникового пространства плода, возрасту матери и биохимическому анализу сыворотки на юге Вьетнама

Сюань-Хонг Томай, Жан Пьер Шаапс и Жан Мишель Фойдар

Цели: Целью данного исследования была оценка наиболее эффективного подхода к скринингу трисомии 21 в первом триместре беременности во Вьетнаме.

Метод: Проспективное исследование, проведенное в течение 1 года. Все беременности проверялись на риск трисомии 21 путем ассоциации фетальной воротниковой зоны, возраста матери и биохимического анализа сыворотки (свободный β-ХГЧ и PAPP-A) в качестве комбинированного теста в первом триместре. Амниоцентез использовался для диагностики трисомии 21. В каждом из 4 подходов скрининга (изолированный возраст матери, возраст матери и толщина ТВП плода, возраст матери и биохимия и комбинированный тест) рассчитывались частота обнаружения и ложноположительная частота трисомии 21 для определения наиболее эффективного метода скрининга.

Результаты: Последующее наблюдение за 2500 одноплодными беременностями, частота трисомии 21 составила 0,6% (16/2500) (95%ДИ 0,4-1,0%). Отсутствие носовой кости и поли-мальформация были основными ультразвуковыми находками синдрома Дауна. Увеличенное ВП плода (≥ 2,4 мм) значительно связано с этой анеуплоидией (OR=58,6, 95%ДИ 17,3-251, p < 0,0001). При сравнении 4 подходов скрининга наибольшая вероятность обнаружения синдрома Дауна была у комбинированного теста (87,5% чувствительности при 2,6% ложноположительных результатов).

Заключение: комбинированный тест оказался эффективным методом скрининга синдрома Дауна у беременных во Вьетнаме.